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이비인후과

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코골이/ 수면무호흡증 증상

  1. 큰소리로 코고는 소리
  2. 수면 중 호흡이 멈추고 다시 시작하는 것이 반복
  3. 숨이 차거나 막혀서 깸
  4. 주간에 피로하고 졸림이 심함
  5. 집중력이 떨어지고, 성격변화(쉽게 짜증이 나거나 우울함)가 나타남.
  6. 아침에 잠을 잤는데도 머리가 무겁고 두통이 생김
  7. 야간에 소변을 자주 보러 감
  8. 어린 아이의 경우 입으로 숨을 쉬게 되어 말처럼 얼굴이 길어지는 증상이 나타나기도 함.

진단은 어떻게?

  1. 환자로부터 증상을 듣고 진단
  2. 환자의 체중과 BMI지수 측정, 얼굴과 목의 모양을 관찰
  3. 코와 입, 후두를 검진하여 주된 유발 원인을 찾음
  4. 수면다원 검사 실시

수면다원 검사란 ?

병원에서 하룻밤을 자면서 수면의 전 과정을 조사합니다. 자는 동안 호흡, 맥박, 움직임, 코골이, 혈중 산소 포화도, 뇌파 등을 측정하고, 그 외에 기도의 폐쇄 부위를 파악하기 위한 검사 등을 동시에 시행합니다.

수면다원 검사상 기준

  • 정상 혹은 단순 코골이: 수면 호흡장애가 전혀 없거나 코고는 소리만 있는 경우
  • 경증 수면무호흡: 시간당 수면호흡장애가 5~15회 정도 있는 경우
  • 중증도 수면무호흡: 시간당 수면호흡장애가 15~30회 정도 있는 경우
  • 중증 수면무호흡: 시간당 수면호흡장애가 30회 이상 있는 경우

치료는 어떻게?

1 비수술적 치료
  • 옆으로 잠을 자게 합니다.
  • 체중을 줄이도록 합니다.
  • 금주/금연/안정제의 사용 금지
  • 약물 치료
  • 구강내 장치로 혀가 목뒤로 쳐지는 것을 방지
  • 양압요법: 양압을 지속적으로 기도로 공급하여 인두부 연조직의 허탈을 방지함.
  • 수면에 영향을 미칠 수 있는 음식, 약제 섭취 금지
  • 갑상선기능저하증이나 말단비대증과 같은 전신적 질환 우선 치료
2 수술적 치료
  • 비강 수술(비중격이 휘었거나 하비갑개가 두꺼워진 경우)
  • 연두부 수술(편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두 성형술, 고주파 온열 구개술).
  • 혀 부분 축소수술
  • 두경부 골격수술(이설전진술과 설골근절개술, 양측 상악 전진술)